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              清肺養(yǎng)陰 化痰散結(jié) 的食物有哪些?

              一、清肺養(yǎng)陰 化痰散結(jié) 的食物有哪些?

              i 苦瓜:可清熱解毒、清心明目,適宜于心火旺之人食用。但應(yīng)以心火程度作為食用多寡的尺度。

              茶葉:如烏龍茶、苦丁茶等,有清熱強(qiáng)心、利尿、清食解酒、生津止渴等功效。但過量飲用會傷及脾胃。

              苦杏仁:具有止咳平喘、潤腸通便、潤肺脾等好處。但消費(fèi)者一定要注意不得食用未經(jīng)處理的果仁。需將果仁去皮去尖,熱水浸泡一天,不加蓋煮熟,使氫氰酸揮發(fā)后方可食用。

              枇杷葉:有助于清肺、化痰止咳、和胃降逆以及解暑等。

              百合:味甘微苦,性平,可幫助潤肺止咳,清心安神。

              龜苓膏:可滋陰補(bǔ)腎、潤燥護(hù)膚、消除暗瘡、調(diào)理臟腑、防止膚質(zhì)老化及便秘,能促進(jìn)新陳代謝,提升人體免疫力,對夏季清熱解毒有良好功效。有些人不宜吃“苦”

              “上火”是人體各器官不協(xié)調(diào)造成的,醫(yī)學(xué)上稱之為應(yīng)激性疾病。由于春季氣溫不穩(wěn)定、秋季早晚溫差較大,人體不能保持新陳代謝的平衡和穩(wěn)定,導(dǎo)致生理機(jī)能失調(diào)而致“上火”。

              通常,人們在“上火”之前并沒有明顯的癥狀,但發(fā)病后則表現(xiàn)為咽喉干燥疼痛、眼睛紅赤干澀、鼻腔熱烘火辣、嘴唇干裂、食欲不振、大便干燥、小便發(fā)黃等,而嚴(yán)重的口瘡、咽喉腫痛等癥狀會影響人體的正常飲食,一些愛美的女士臉上也會因“火氣”比較大,長出紅紅且發(fā)痛的痘痘,給生活和工作帶來不便。

              生活規(guī)律多吃蔬菜水果

              要避免“上火”,首先要保持科學(xué)的生活規(guī)律,按時(shí)作息,定時(shí)定量進(jìn)餐,不為趕時(shí)間放棄一頓,也不為一席佳肴而暴飲暴食。安排各種活動需適當(dāng)而有節(jié)制,保證充足的睡眠,避免熬夜,以免過度疲勞、抵抗力下降。

              其次,多吃“清火”食物,新鮮綠葉蔬菜、黃瓜、橙子、綠茶都有良好的清火作用,而胡蘿卜對補(bǔ)充人體的維生素B、避免口唇干裂也有很好的療效。此外,可以口服各類清涼沖劑,如夏桑菊沖劑、金菊沖劑等對“清火”也很有效。

              在 “上火”期間,不宜吃辛辣食物、喝酒、抽煙和熬夜,應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,經(jīng)常漱口,多喝水,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用“清火”藥物。如果“上火”癥狀比較明顯,一周以上還沒有好轉(zhuǎn),需及時(shí)到醫(yī)院就診。專家特別提醒市民,不要自己隨意服用一些“清火”藥物,因?yàn)橛锌赡芊眠^度而適得其反。

              當(dāng)然,調(diào)整自己的情緒也非常重要。焦躁的情緒會“火上澆油”,保持心情舒暢有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)的“火氣”。

              另外,如果出現(xiàn)口腔潰瘍,病情比較嚴(yán)重且一周以上不見好轉(zhuǎn)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院診斷治療。因?yàn)榭谇粷儾⒉灰欢ㄊ怯捎凇盎饸獯蟆钡木壒剩赡苁强谇粷儾≡徊《靖腥?,也可能和激素以及遺傳有關(guān)??谇粷円脖徽J(rèn)為是身體變?nèi)醯男盘?,所以出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí),患者若同時(shí)感到身體疲乏,就應(yīng)檢查自己營養(yǎng)攝入是否均衡,休息是否足夠,并適量補(bǔ)充各種維生素和礦物質(zhì)。

              二、喝茶能化痰嗎?

              喝茶可以化痰,清肺的時(shí)候,不要想著用綠茶,也可以選擇喝一些紅茶或者是選擇薄荷葉,也可以喝一些荷葉茶。

              很多茶葉都能夠止咳化痰潤肺又說選擇用薄荷茶薄荷茶是一種清涼的東西,如果是熱咳的話,那么喝一些薄荷茶,這樣的癥狀就能夠得到緩解,也可以選擇喝一些荷葉茶荷葉茶同樣可以達(dá)到清涼的作用,并且還可以清熱解毒。在喝茶的時(shí)候最好是選擇涼性的,而不要選擇熱性。熱咳的話是屬于熱毒。

              三、吃什么水果止咳化痰去火

              梨子,柚子都可以,西瓜不建議吃,是涼性的,希望能幫到你

              四、吃什么水果化痰止咳去火

              ★新鮮水果和綠色蔬菜新鮮水果和蔬菜中的維生素C、胡蘿卜素, 可增加肺的通氣量。研究證明,每天食用至少含300毫克維生素C的食 品,可使支氣管哮喘及支氣管炎的發(fā)病率降低30%。 ★洋蔥洋蔥中含有的二苯基硫化亞磺酸鹽化合物,具有較強(qiáng)的抗 炎活性。同時(shí),洋蔥中含有的蒜素,有很強(qiáng)的抗菌滅菌能力,能抑制 各種細(xì)菌病毒的入侵,對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的防治有明顯效果。 ★大蒜大蒜除含有豐富的糖分、脂肪、蛋白質(zhì)、磷質(zhì)、胡蘿卜素 以及維生素C外,還含有蒜素等重要物質(zhì),具有抑制病毒和抑制癌細(xì) 胞生長的作用。 ★豆豉日本學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),豆豉中含有的細(xì)菌,能產(chǎn)生大量B族 維生素,有助于人體抵御外界致病因素的侵襲。 ★蘿卜含有大量的維生素C、胡蘿卜素、核黃素、尼克酸、鈣、 磷、鐵等。常吃生蘿卜,可預(yù)防上呼吸道感染、咽喉疼痛及支氣管炎 等病癥。 ★銀耳銀耳中含有17種人體所必需的氨基酸以及酸性異多糖、有 機(jī)磷等多種化合物,對人體健康十分有益。特別是其中的酸性異多糖, 能增強(qiáng)人體免疫機(jī)能,對支氣管炎、肺部感染有顯著療效。 ★百合具有鎮(zhèn)靜、止咳作用,適用于支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核 咯血等病癥的患者食用。 ★山楂山楂中的槲皮苷,具有擴(kuò)張氣管、促進(jìn)氣管纖毛運(yùn)動、排 痰平喘的功效,適用于支氣管炎的治療。 ★堅(jiān)果花生、核桃、栗子、榛子、松子、瓜子、蓮子、白果等堅(jiān) 果均富含硒。硒具有促進(jìn)代謝、加強(qiáng)免疫、提高抵抗力之功能。如體 內(nèi)缺硒,可導(dǎo)致人體免疫功能下降。多食富含硒的食品,有助于預(yù)防 呼吸道感染。 ★羅漢果羅漢果具有清熱涼血、化痰止咳、潤肺抗癆之功,對感 冒、咳嗽多痰、胃熱便秘以及支氣管炎有一定療效。 ★水每日攝入水分2500~3000毫升,有利于病毒排出。 咳嗽 咳嗽是指肺氣上逆作聲,咯出痰液的病證。常見於上呼吸道感染、支氣管炎,支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺結(jié)核等疾病。 中醫(yī)將“有聲無物”謂之咳;“有物無聲”謂之嗽。而臨床常為二者并見,故為咳嗽。 1、病因病機(jī) 外感內(nèi)傷導(dǎo)致臟腑功能失常,肺失宣發(fā)肅降則肺氣上逆作咳;脾失運(yùn)化,水濕內(nèi)生,聚而成痰,隨上逆肺氣咯出,發(fā)為咳嗽。 (1)外感六淫之邪:風(fēng)寒、熱、燥之邪乘人體正虛侵虛襲肺系,導(dǎo)致肺失宣降,肺氣上逆,沖出喉間作聲,發(fā)為咳嗽。 (2)內(nèi)傷咳嗽:七情失調(diào)傷肝,郁而化火,氣火上干犯肺;飲食不節(jié)、勞倦過度而傷脾,脾不健運(yùn),痰濕內(nèi)生,上漬于肺;或久病傷肺,肺陰虧虛,虛火上炎,肺失濡潤,功能失調(diào)發(fā)為咳嗽。 2、辨證論治 (1)風(fēng)寒襲肺: 證候:咳嗽聲重,痰白稀薄,伴有頭痛、鼻塞流清涕,惡寒發(fā)熱、無汗,骨節(jié)酸痛喉癢或咳時(shí)胸痛,舌苔薄白,脈浮或浮緊。 治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。 主方:杏蘇散。 (2)風(fēng)熱犯肺: 證候:咳嗽氣粗,痰稠而黃,咳痰不爽,口渴咽痛,伴發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛鼻流黃涕、汗出,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。 治法:疏風(fēng)清熱,宣肺化痰。 主方:桑菊飲。 (3)燥熱傷肺: 證候:咳嗽痰少或干咳無痰,痰粘難咯,咳甚則胸痛,鼻燥咽干,或有痰中帶血絲。初期可伴微寒身熱、鼻塞頭痛等癥,舌紅少津,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。 治法:疏散外邪,潤肺止咳。 主方:桑杏湯。 (4)痰濕蘊(yùn)肺: 證候:咳嗽痰多,痰白而粘,容易咯出,胸脘滿悶,有時(shí)嘔惡;或神疲納呆,舌苔白膩,脈濡滑。 治法:健脾燥濕、化痰止咳。 主方:二陳湯。 (5)痰熱壅肺: 證候:咳嗽氣促,痰黃粘稠難咯,或面赤口渴喜飲,喘促鼻煽,便秘溲赤,舌紅苔黃少津,脈滑數(shù)。 治法:清熱解毒,化痰止咳。 主方:清金化痰湯。 (6)肺氣虛損: 證候:咳嗽氣短、咳聲低微,咯痰清稀,自汗畏冷,面色無華,易感外邪,舌質(zhì)淡嫩,脈象虛弱。 治法:補(bǔ)益肺氣,益氣固表。 主方:玉屏風(fēng)散。 (7)肺陰虧耗: 證候:干咳無痰、痰少而粘,痰中帶血、咽癢聲啞,手足心熱、或午后潮熱、口干顴紅,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。 治法:滋陰清熱,潤肺止咳。 主方:百合固金湯。 3、辨證施護(hù) (1)一般護(hù)理: ①觀察咳嗽的時(shí)間、性質(zhì)、咳聲大小,有無吐痰,咳嗽時(shí)呼吸狀況,以及伴隨的全身癥狀。 ②觀察咯痰多少,咯痰最多的時(shí)間,觀察痰液性狀、顏色、咯出難易,有無帶血等。 ③痰液檢查及時(shí)留取標(biāo)本送驗(yàn)。 ④咳嗽患者最需要潔凈新鮮空氣,病室經(jīng)常開窗通風(fēng),室內(nèi)禁止吸煙,防止煙塵及特殊氣味的刺激。 ⑤外出時(shí)戴口罩,避免外邪侵襲。注意保暖,戒煙酒。 ⑥準(zhǔn)備好有刻度的痰俱,及時(shí)清理痰液和消毒痰具。 ⑦咳痰無力咯痰困難者要協(xié)助排痰,定時(shí)翻身拍背,體位引流排痰。必要時(shí)吸痰。 ⑧痰液粘稠難咯出者,可用超聲霧化稀化痰液,便于排出。 ⑨咳嗽有痰者不能使用麻醉止咳劑,可予以化痰止咳劑,消炎化痰劑,痰出炎消咳自止。 ⑩針刺止咳:針肺俞、列缺、天突、豐隆穴。或耳針支氣管、肺、神門穴;外感咳嗽加腎上腺穴;內(nèi)傷咳嗽加脾、腎等穴。 (2)風(fēng)寒咳嗽: ①參照風(fēng)寒感冒證護(hù)理。 ②一般護(hù)理內(nèi)容。 ③咳嗽較重時(shí),可臨時(shí)服咳嗽合劑10ml,或復(fù)方甘草合劑,或通宣理肺丸。忌服梨膏冰糖蒸汁或冰糖蒸梨汁,以免滋潤過早,邪不外達(dá)。 ④忌食生冷瓜果,及肥甘滋膩之品。 (3)風(fēng)熱咳嗽: ①參照風(fēng)熱感冒證護(hù)理。 ②一般護(hù)理內(nèi)容。 ③咳嗽時(shí)可服止咳楷杷露10~20ml,或服用桔紅丸。 ④平時(shí)可食梨、枇杷等水果。 ⑤忌辛辣、肥甘、厚味,戒煙慎酒。 ⑥痰粘難出,除翻身拍背排痰等,可用魚腥草或黃芩注射液配液霧化吸入,消炎止咳稀化痰液,便于排出。 (4)燥熱傷肺: ①一般護(hù)理內(nèi)容。 ②參照風(fēng)熱咳嗽護(hù)理。 ③鼻干咽癢干咳,可服用止咳枇杷露、養(yǎng)陰清肺膏,亦可梨膏加川貝粉調(diào)服。 ④平時(shí)可食用川貝燉梨、百合銀耳羹。 ⑤干咳痰中帶血時(shí),密切觀察出血量,出血多時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 (5)痰濕蘊(yùn)肺證: ①一般護(hù)理內(nèi)容。 ②病室溫度不宜太高。 ③注意保暖,防止受涼。 ④注意飲食調(diào)護(hù),食飲有節(jié),配食健脾利濕化痰食品,如薏米、赤豆、山藥,忌食糯米等粘甜食品,及肥厚油膩之品,以防礙脾助濕生痰。 (6)痰熱壅肺證: ①一般護(hù)理內(nèi)容。 ②參照風(fēng)熱咳嗽證護(hù)理內(nèi)容。 ③肺熱咳嗽可服用桔紅丸、枇杷露。 ④肺熱咳嗽可配食枇杷葉粥、鮮蘆根粥等。 (7)肺氣虛證: ①一般護(hù)理。 ②咳痰無力時(shí),要協(xié)助排痰。 ③肺氣虛易感外邪,慎起居,防感冒,勿汗出當(dāng)風(fēng)。 ④注意休息,勿過勞,以免勞倦更傷正氣。 (8)肺陰虛證: ①一般護(hù)理內(nèi)容。 ②參照燥熱咳嗽護(hù)理。 ③可予養(yǎng)陰清肺膏10g,每日二次服。 ④干咳痰難咯出時(shí),可予霧化吸入稀化痰液,濕潤咽喉。 ⑤觀察有無痰中帶血,血量多少,必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生予以止血治療。 ⑥可配補(bǔ)養(yǎng)肺陰之食品,如玉竹粥、沙參粥、糯米阿膠粥等。 4、養(yǎng)生指導(dǎo) (1)外感咳嗽愈后要重視鍛煉身體,增強(qiáng)抗御外邪的能力。 (2)內(nèi)傷咳嗽久病體虛,要重視合理調(diào)養(yǎng),慎起居避風(fēng)寒,調(diào)飲食戒煙酒,宜進(jìn)補(bǔ)益食品。也需根據(jù)體力適當(dāng)散步、作呼吸操、太極拳、氣功等輕量的體質(zhì)鍛煉,以逐漸增強(qiáng)正氣。 哮喘 哮喘是一種發(fā)作性的痰鳴喘咳疾患。發(fā)作時(shí)喉間有哮鳴音、呼吸急促困難,甚至張口抬肩、喘息不能平臥,咯吐大量粘痰后緩解。發(fā)作時(shí)間短者數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),長者可持續(xù)數(shù)天。 喉間哮鳴有聲者為哮證,呼吸急促困難者為喘證。由于哮與喘常常并見,故稱為哮喘。臨床上所見哮必兼喘,而喘不一定有哮。西醫(yī)學(xué)中的支氣管哮喘、喘息性支氣管炎,以及肺炎、肺氣腫、心源性哮喘等在發(fā)生呼吸困難、氣息急促的階段,可屬本病范疇。 1、病因病機(jī) (1)外邪襲肺,肺氣不宣,煙塵花粉刺激,導(dǎo)致肺氣壅阻。寒凝津液或熱蒸津液成痰,痰阻氣道,氣道不暢、肺氣不宣,發(fā)為哮喘。 (2)飲食失節(jié),或嗜酒傷中,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,上干于肺,壅阻肺氣而發(fā)哮喘。痰濕久蘊(yùn)化熱,痰熱交阻,壅滯肺氣則發(fā)為熱哮或熱喘。 (3)情志失調(diào),憂思?xì)饨Y(jié),肝郁氣滯,肺氣痹阻,不得宣降,發(fā)生哮喘。 (4)久咳傷肺,氣失所主,久病及腎或年老腎虛,或勞欲傷腎,腎失攝納;或腎陽衰微不能化氣行水,水凌心肺,而引起哮喘。 2、辨證論治 (1)寒哮: 證候:呼吸急促,喉間哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞,咳不重,痰少咯吐不爽,口不渴,或喝喜熱飲,天涼或遇寒而發(fā),形寒肢冷,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。 治法:溫肺散寒、化痰平喘。 主方:射干麻黃湯。 (2)熱哮: 證候:氣粗息涌、喉間痰鳴如吼,胸高脅脹,嗆咳陣作,痰黃粘稠,咯吐不利,煩悶不安,汗出面赤,口渴喜飲,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦滑。 治法:清熱宣肺、化痰定喘。 主方:定喘湯。 (3)寒喘: 證候:喘息氣促、咳嗽胸悶、痰白清稀、或兼惡寒、發(fā)熱、頭痛、無汗、口不渴,苔薄白,脈浮緊。 治法:祛風(fēng)散寒、宣肺平喘。 主方:麻黃湯。 (4)熱喘: 證候:喘促氣粗,甚則鼻翼煽動,咳嗽,痰黃粘稠或兼血色,身熱心煩,汗出,渴飲喜冷,便秘溲黃,苔薄黃、脈浮數(shù)。 治法:清熱解表、宣肺定喘。 主方:麻杏石甘湯。 (5)痰喘: 證候:喘咳痰多而粘,咯出不爽,喉中痰鳴,胸中窒悶,或見惡心納呆,口淡無味,舌苔白膩,脈滑。 治法:祛痰降逆,宣肺平喘。 主方:三子養(yǎng)親湯。 (6)肺虛證: 證候:喘促氣短,語言低微,咳聲無力,痰吐稀薄,自汗畏風(fēng),或咽喉不利,嗆咳痰少而粘,煩熱口干面紅,舌質(zhì)淡紅苔薄,或舌紅苔剝,脈虛弱或細(xì)數(shù)。 治法:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。 主方:生脈散合補(bǔ)肺湯。 (7)腎虛證: 證候:喘促日久,氣息短促,呼多吸少,氣不得續(xù),動則更甚,神疲形瘦,汗出肢冷,面青唇紫,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)。 治法:補(bǔ)腎納氣。 主方:金匱腎氣丸。 3、辨證施護(hù) (1)一般護(hù)理: ①保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜,避免煙塵異味刺激,避免接觸誘發(fā)哮喘的刺激物,如塵螨、花粉及某些致敏食物。 ②室內(nèi)禁止吸煙,患者必須戒煙。 ③哮喘發(fā)作時(shí)宜取半坐位,或端坐位。 ④可予噴吸止喘氣霧劑以臨時(shí)平喘。 ⑤實(shí)證者宜針刺大椎、肺俞、膻中、曲池、天突、豐隆等穴位;虛證可灸氣海、關(guān)元、神闕、三陰交、腎俞等穴。 ⑥未經(jīng)醫(yī)生許可,不能隨便使用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑。 (2)寒證哮喘: ①一般護(hù)理內(nèi)容。 ②病室宜向陽,宜加衣被注意保暖,避免感受風(fēng)寒之邪。 ③中藥湯劑宜熱服。 ④飲食宜溫?zé)?,忌生冷、油膩?⑤咳嗽痰多時(shí),參照咳嗽有關(guān)護(hù)理內(nèi)容。 (3)熱證哮喘: ①一般護(hù)理內(nèi)容。 ②病室宜涼爽,衣被不宜過厚。 ③伴發(fā)熱癥狀者,定時(shí)測體溫,每日2~4次。觀察服藥后病情變化,以及體溫。 ④中藥宜溫服。 ⑤飲食以清淡、易消化為原則。痰粘稠難出,口干者,應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水及食用新鮮水果,如雪梨、鴨梨等。 ⑥痰多粘稠難咯者,可給予川貝粉1.5g開水沖服,或蛇膽川貝液1支口服,或蛇膽陳皮末1支,或服用鮮竹瀝水20ml。以化痰易咯出。 ⑦加強(qiáng)口腔護(hù)理,協(xié)助患者餐后漱口。 (4)正虛哮喘: ①一般護(hù)理內(nèi)容。 ②本證屬正氣虛衰,易發(fā)生變證,必須嚴(yán)密觀察病情變化。若發(fā)現(xiàn)患者呼吸氣促,張口抬肩、煩躁不安、面青唇紫、汗出肢冷,脈浮大無根或結(jié)代者,多為心腎陽衰的喘脫重證,立即報(bào)告醫(yī)生,并做好搶救準(zhǔn)備,詳細(xì)記錄病情。 ③呼吸困難、或唇甲青紫者,給予低流量間歇吸氧。 ④咯痰無力者,應(yīng)協(xié)助體位引流,翻身拍背排痰?;蛴枰晕?。 ⑤加強(qiáng)生活起居護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。如預(yù)防褥瘡、口腔炎癥,防止外邪侵襲,避風(fēng)寒等。 ⑥飲食清淡、富營養(yǎng),依虛損之臟腑,選擇相應(yīng)補(bǔ)益食品,如補(bǔ)益肺氣、滋養(yǎng)肺腎之陰等。 4、養(yǎng)生指導(dǎo) (1)起居有常,注意防寒保暖、搞好居室衛(wèi)生,避免煙塵、花粉等誘發(fā)因素的刺激。 (2)飲食有節(jié),宜清淡,忌肥甘厚味,辛辣食品,忌恣食酒漿,避免痰濕內(nèi)生。 (3)戒除吸煙的習(xí)慣。 (4)保持心情舒暢,避免七情內(nèi)傷。 (5)病情緩解期(恢復(fù)期),要重視體育鍛煉,做氣功,打太極拳作呼吸操等,提高肺臟功能。 肺癰 肺癰是肺部膿瘍形成的一種病癥。臨床以發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咯痰量多,氣味腥臭,或膿血相兼為主要癥狀。西醫(yī)學(xué)中的肺膿瘍、化膿性肺炎、肺壞疽,及支氣管擴(kuò)張感染化膿等疾病的臨床表現(xiàn)與本病及為相似,可參考診治。 1、病因病機(jī) (1)風(fēng)熱邪毒犯肺,或風(fēng)寒化熱,邪熱蘊(yùn)肺,肺受熱毒所灼,失于宣降清肅,痰熱內(nèi)部,熱壅血瘀,郁結(jié)成癰,血敗化膿,形成本病。 (2)正氣內(nèi)虛,痰熱素盛;或嗜酒無度,飲食不節(jié),過食辛熱厚味,致使炎熱內(nèi)蘊(yùn),復(fù)感風(fēng)熱邪毒,內(nèi)外合邪而發(fā)病。 (3)本病臨床上一般分為四期: ①初期,風(fēng)熱邪毒犯肺,肺失清肅,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。 ②成癰期:邪熱壅肺,蒸液成痰,熱毒侵淫,損傷血脈,熱壅血瘀,蘊(yùn)釀成癰。 ③潰膿期:熱盛肉腐血敗,內(nèi)潰外泄,咯出大量腥臭膿痰或膿血痰。 ④恢復(fù)期:牙毒漸盡,正氣漸復(fù)(若遷延日久,余毒未凈,邪戀正虛,則耗傷氣陰,而轉(zhuǎn)成慢性肺癰)。 2、辯證論治 (1)初期: 證候:惡寒發(fā)熱,咳嗽胸痛,痰少而粘,呼吸不利、口干咽燥,舌苔薄黃,脈浮滑而數(shù)。 治法:疏散風(fēng)熱、清肺化痰。 主方:銀翹散。 (2)成癰期: 證候:寒戰(zhàn)壯熱汗出,胸悶作痛、轉(zhuǎn)側(cè)不安,咳嗽氣急,甚則喘滿,咳吐膿痰,氣味腥臭,口燥咽干,煩躁不安,舌苔黃膩,脈象滑數(shù)。 治法:清熱解毒、化瘀消癰。 主方:千金葦莖湯。 (3)潰膿期: 證候:咳吐膿血,或咯痰狀如米粥,量多腥臭,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能平臥,面赤身熱,煩渴喜飲,舌紅絳苔黃膩,脈滑數(shù)。 治法:排膿化瘀、清熱解毒。 主方:桔梗湯、千金葦莖湯。 (4)恢復(fù)期: 證候:身熱漸退、咳嗽減輕,膿痰日少漸轉(zhuǎn)清稀,或見胸脅隱痛、氣短乏力、自汗盜汗,低熱或潮熱,面色少華,形體消瘦,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)無力。 治法:潤肺化痰、益氣養(yǎng)陰。 主方:清燥救肺湯。 3、辯證施護(hù) (1)一般護(hù)理: ①保持室內(nèi)空氣清新,經(jīng)常開窗通氣,加強(qiáng)空氣消毒。 ②嚴(yán)格觀察咳嗽咯痰情況,痰液的性狀是分期的重要依據(jù)。做好痰液、痰具的消毒。 ③重視口腔清潔,咯痰后應(yīng)漱口。 (2)初期護(hù)理: ①按風(fēng)溫邪犯肺衛(wèi)證護(hù)理。 ②注意胸痛及痰量的變化。若咯痰日見增多,正確記錄痰量、顏色,以資早期診斷。 (3)成癰期擴(kuò)理: ①觀察發(fā)熱、胸痛、痰液的量、顏色、氣味的變化。若熱盛、痰黃濁、腥臭、量多,則是本期的重要表現(xiàn)。 ②痰液經(jīng)石碳酸“84”消毒液消毒后傾倒,痰具經(jīng)常消毒。 ③每日作口腔護(hù)理,咯痰后嗽口。 ④胸痛較劇者可取側(cè)臥位,或?qū)捘z布束胸,減少局部活動量而減輕疼痛。 ⑤飲食宜素半流,高熱宜多進(jìn)新鮮蔬菜水果,忌辛辣、油膩、煎炸食品。 ⑥高熱應(yīng)及時(shí)予以降溫處理,可參照“風(fēng)溫氣分證”護(hù)理內(nèi)容。 (4)潰膿期: ①本期護(hù)理重點(diǎn)在排痰。根據(jù)病灶位置以空心掌拍背或體位引流,以便痰液排出順暢。 ②觀察痰液咯出難易,痰液性狀、量,并及時(shí)留取標(biāo)本,送驗(yàn)。 ③做好痰液、痰具消毒。 ④每日做好口腔清潔護(hù)理。 ⑤痰粘稠不易咯出時(shí),可遵醫(yī)囑內(nèi)服竹瀝水化痰?;蛑兴庺~腥草液霧化吸入,咯出無力者應(yīng)吸痰。 ⑥癰潰膿痰排出后,食欲增進(jìn),脾胃功能初復(fù)時(shí)仍需予軟食、易消化、富營養(yǎng)食品,少食油膩,可每日食豆?jié){一碗、薏仁粥等清補(bǔ)食品。 (5)恢復(fù)期: ①可適當(dāng)下床活動,以逐漸增強(qiáng)體力,但勿過勞。 ②飲食中應(yīng)逐漸增加補(bǔ)養(yǎng)肺食品,應(yīng)忌用油膩、辛辣及熱性食物,戒煙酒。 4、養(yǎng)生指導(dǎo) (1)根據(jù)病情恢復(fù)情況和體力,選擇適當(dāng)項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,如氣功、呼吸操,散步、太極拳等。 (2)預(yù)防感冒。 (3)戒煙,禁食辛辣熱傷陰之食品。 (4)有咳嗽等呼吸道不適癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī),早期診斷的及時(shí)治療。 肺癆 肺癆是以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等為主癥的慢性虛弱性疾病,具有傳染性,相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的肺結(jié)核病。 1、病因病機(jī) 正氣不足、精氣耗損,感染癆蟲,癆蟲蝕肺而致本病。 (1)內(nèi)因:稟賦不足,或后天失養(yǎng),或起居不慎、酒色勞倦、七性內(nèi)傷,導(dǎo)致正氣虧虛。 (2)外因: 癆蟲乘虛而入,侵蝕人體肺葉,而發(fā)病。 病變在肺,肺受損而虛,肺陰虛而見咳嗽,咯血;病久及脾、及腎,則見肺脾、肺腎同病。肺腎兩虛,陰虛火旺而見潮熱、盜汗、消瘦;肺脾同病則氣陰兩虛,可見食少納呆、便溏、乏力。久而陰損及陽,出現(xiàn)氣短、心悸、肢冷、浮腫等證候。 2、辨證論治 (1)肺陰虛: 證候:午后發(fā)熱,兩顴潮紅,咳嗽咯血,或干咳少痰,痰中帶血,口燥咽干,舌紅少津,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。 治法:滋陰潤肺、止咳化痰。 主方:月華丸。 (2)氣陰兩虛: 證候:午后發(fā)熱,顴紅盜汗,咳嗽或咯血,口淡納呆,肢冷便溏,神疲乏力,消瘦,氣短,舌紅少津,舌苔薄膩,脈細(xì)數(shù)無力。 治法:補(bǔ)脾潤肺、益氣養(yǎng)陰。 主方:保真湯。 (3)肺腎陰虛: 證候:骨蒸潮熱,手足心熱、顴紅盜汗,嗆咳少痰,痰黃粘稠,咳吐鮮血、腰脊酸軟,虛煩失眠,頭暈耳鳴或見男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào),舌質(zhì)紅絳,脈象細(xì)致。 治法:滋陰降火,補(bǔ)益肺腎。 主方:百合固金湯。 3、辨證施護(hù) (1)一般護(hù)理: ①本病具有傳染性,最好住專科醫(yī)院或?qū)?撇》?,做好呼吸道隔離工作。病室環(huán)境陽光充足,空氣新鮮,禁止吸煙。 ②每日測體溫2~4次,尤其注意午后及晚間體溫變化。 ③陰虛盜汗,出汗較多者,晚上衣被不宜過暖;汗后及時(shí)擦干,勿受涼。 ④對咯血病人要密切觀察咯血的時(shí)間、次數(shù)、血色、血量,必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生。嚴(yán)密觀察大咯血先兆,即口氣有血腥味、咽癢等表現(xiàn);在發(fā)生大咯血時(shí),要防止咯血窒息的發(fā)生,并做好一切搶救準(zhǔn)備,配合醫(yī)生搶救??蓞⒁姟把C”有關(guān)護(hù)理。 ⑤咳嗽咳痰較劇者,可予秋梨膏加川貝粉口服。 ⑥飲食強(qiáng)調(diào)增加營養(yǎng),易消化。常食蛋類、奶類、豆?jié){、瘦肉及新鮮蔬菜水果。忌辛辣、煙酒、溫燥性食物。可每日進(jìn)食大蒜(獨(dú)頭蒜最好2粒)煮粳米粥,有補(bǔ)肺抗癆功效。 ⑦滋陰補(bǔ)肺中藥宜早、晚空腹服用。 (2)肺陰虛證 ①參照“一般護(hù)理”。 ②重視養(yǎng)生,飲食起居要有規(guī)律,不宜過勞。 ③已婚女暫不宜生育,已孕者應(yīng)中止妊娠。 ④配合食療進(jìn)補(bǔ),如冬季可用冬蟲夏草燉母鴨,食肉喝湯,也可食甲魚湯。 (3)氣陰兩虛證: ①一般護(hù)理內(nèi)容。 ②肺氣虛衛(wèi)外功能降低,易感冒,要加強(qiáng)生活起居、氣象護(hù)理(外出公共場戴口罩)隨天氣變化增減衣被,汗后避風(fēng)。 ③汗出較多者,及時(shí)擦干,并可用黃芪、浮小麥、紅棗煎湯服用,有益氣斂陰止汗作用。 ④食少便溏,脾胃功能薄弱者,應(yīng)配食健脾益氣之品,如山藥、桂圓、蓮子、薏米、紅棗等。忌食甲魚、鰻魚等滋膩礙脾之物。 (4)肺腎陰虛證: ①參照一般處理。 ②注意觀察病情變化,如覺的胸悶、煩躁、咽癢、口中有血腥味,是出血的先兆。嗆咳、咳血量多時(shí),遵醫(yī)囑予三七粉、白藥粉沖服。 ③發(fā)現(xiàn)大咯血時(shí),按血證有關(guān)內(nèi)容護(hù)理。 ④做好精神護(hù)理,消除緊張、恐懼心理。 ⑤宜進(jìn)食補(bǔ)益肺腎之陰的食品。如桑椹、銀耳、甲魚、百合、阿膠,蟲草鴨子湯等。 4、養(yǎng)生指導(dǎo) (1)指導(dǎo)患者在咳嗽、噴嚏時(shí)用手帕遮擋口鼻,防止飛沫病菌傳染給他人。 (2)遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥治療,鞏固療效。 (3)增進(jìn)營養(yǎng),注意勞逸適度,適當(dāng)鍛煉身體,以增強(qiáng)體質(zhì)。 (4)及時(shí)、徹底地做好呼吸道排出物的消毒。 (5)定期復(fù)查,以便及時(shí)保健或治療。

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