吸入氯氣怎么辦？

治療原則：脫離中毒環(huán)境、吸氧、早期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,必要時(shí)氣管切開.

治療方針：立即脫離接觸,保持安靜及保暖.合理氧療,早期、足量、短程使用糖皮質(zhì)激素,維持呼吸道通暢.

藥物治療：1.霧化吸入:可用慶大霉素、地塞米松、氨茶堿、5%碳酸氫鈉,加入0.9%生理鹽水至50ml,每4小時(shí)霧化吸入一次,每次10~15毫升.2.降低肺毛細(xì)血管通透性:早期、足量、短程應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素是治療肺水腫的關(guān)鍵.可靜注或靜滴地塞米松或氫化可的松,以后按病情酌情減量.糖皮質(zhì)激素通常使用2~5天,但重度氯氣中毒可在密切觀察下應(yīng)用一段時(shí)間,根據(jù)病情而定.3.解痙消泡、保持呼吸道通暢:可用氨茶堿,肺水腫大量泡沫阻塞氣道時(shí)可霧化吸入消泡凈(二甲基硅油).4.血管擴(kuò)張劑:有報(bào)道用血管擴(kuò)張劑搶救中毒性肺水腫獲得良好效果,可試用硝普鈉、消心痛、酚妥拉明、山莨菪堿等.

其他治療：1.一般處理:立即將患者撤離現(xiàn)場,送至新鮮空氣處,如眼部或皮膚污染,立即用清水或生理鹽水徹底沖洗,給予0.5%可的松眼藥水及抗生素眼藥水;皮膚酸灼傷用2%~3%碳酸氫鈉溶液濕敷.接觸一定量氯氣的患者應(yīng)留在醫(yī)院觀察,監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括呼吸、脈搏、血壓變化,爭取早期作血?dú)夥治黾皠?dòng)態(tài)胸部X線拍片觀察.2.吸氧:吸氧是治療肺水腫、改善缺氧狀態(tài)的重要措施之一.避免高濃度氧的毒性.3.中毒性肺水腫時(shí)易并發(fā)肺部感染,必須早期、足量、聯(lián)用抗生素治療;肺水腫時(shí)常有酸中毒,使用人工呼吸器或過度通氣可發(fā)生呼吸性堿中毒,應(yīng)預(yù)防和及時(shí)處理酸堿平衡失常.

預(yù)后情況：輕度氯氣吸入中毒者經(jīng)及時(shí)治療,1周左右即可痊愈,嚴(yán)重氯氣中毒經(jīng)積極搶救也可恢復(fù),但延誤搶救時(shí)間可威脅生命.